龜頭紅腫可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。龜頭紅腫可能與感染、過敏、外傷、包皮過長、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),水溫控制在35-37攝氏度,避免使用肥皂或刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可選擇純棉透氣內(nèi)褲。若存在包皮垢積聚,需將包皮完全翻起后徹底清理,重復(fù)進行2-3次直至清潔。清潔時動作需輕柔,避免摩擦導(dǎo)致紅腫加重。
細菌感染引起的紅腫可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。真菌感染需涂抹克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過敏性紅腫可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過1周。用藥前需清潔并擦干患處,薄涂藥物后避免立即穿內(nèi)褲。出現(xiàn)灼燒感或皮疹加重應(yīng)立即停用。
嚴重細菌感染需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。真菌性龜頭炎可服用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過敏反應(yīng)明顯者需配合氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。所有口服藥物均需完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。用藥期間禁止飲酒并觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
急性期紅腫可采用3%硼酸溶液冷濕敷,每次10-15分鐘,每日2-3次。慢性炎癥期可用紅外線照射治療,距離皮膚30厘米,每次15分鐘。存在潰瘍或滲出時可配合氦氖激光照射促進愈合。物理治療需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作,治療期間密切觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)疼痛加劇或水皰需立即停止。
反復(fù)發(fā)作的龜頭紅腫合并包莖或包皮過長者,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥并使用康復(fù)新液浸泡傷口。瘢痕增生導(dǎo)致的龜頭狹窄需行龜頭成形術(shù)。所有手術(shù)均需在感染控制后進行,術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活并避免劇烈運動。手術(shù)方式選擇需根據(jù)個體情況由泌尿外科醫(yī)生評估決定。
龜頭紅腫期間應(yīng)避免性生活及手部接觸,飲食宜清淡并多飲水促進代謝。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,每日更換并及時消毒清洗。避免使用含香精的沐浴產(chǎn)品或避孕套,減少化學(xué)刺激。若紅腫持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,須立即就診泌尿外科。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查,觀察傷口愈合情況并檢測排尿功能。
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