牙齦萎縮嚴(yán)重時(shí)一般可以佩戴活動(dòng)假牙,但需先進(jìn)行口腔評(píng)估和必要治療。牙齦萎縮可能由牙周炎、長(zhǎng)期機(jī)械刺激、營(yíng)養(yǎng)不良等因素引起,建議在修復(fù)前控制炎癥并改善口腔條件。
牙齦萎縮程度較輕時(shí),口腔醫(yī)生會(huì)通過(guò)調(diào)整假牙基托形狀或使用軟襯材料減少對(duì)牙齦的壓迫?;顒?dòng)假牙依靠剩余牙槽嵴和黏膜支撐,即使牙齦萎縮明顯,只要牙槽骨高度足夠,仍可提供穩(wěn)定固位。修復(fù)前需徹底治療牙周炎,清除牙結(jié)石,必要時(shí)進(jìn)行牙齦移植術(shù)增寬角化齦。
若牙齦萎縮伴隨嚴(yán)重牙槽骨吸收,假牙固位力可能不足,出現(xiàn)咀嚼疼痛或黏膜潰瘍。此時(shí)需先進(jìn)行骨增量手術(shù)或種植體植入,再考慮過(guò)渡性活動(dòng)義齒修復(fù)。全身性疾病如糖尿病未控制、長(zhǎng)期服用抗凝藥物者,需評(píng)估傷口愈合風(fēng)險(xiǎn)后再制定方案。
佩戴活動(dòng)假牙后需每日清潔假牙與剩余天然牙,使用軟毛牙刷輕柔按摩牙齦。每餐后取出假牙沖洗,夜間浸泡在專用清潔液中。定期復(fù)查調(diào)整假牙貼合度,避免壓迫萎縮的牙齦。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,必要時(shí)使用含氟漱口水預(yù)防根面齲。出現(xiàn)假牙松動(dòng)、黏膜壓痛時(shí)及時(shí)就診,不可自行修改假牙結(jié)構(gòu)。
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