發(fā)燒驚厥對(duì)孩子的影響通常較小,多數(shù)情況下不會(huì)造成長(zhǎng)期損害。少數(shù)情況下可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥或反復(fù)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
單純性熱性驚厥是兒童期最常見(jiàn)的驚厥類型,多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為體溫驟升伴隨全身抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。這類驚厥與腦部發(fā)育不成熟有關(guān),發(fā)作后腦電圖檢查無(wú)異常,認(rèn)知功能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不受影響。臨床觀察顯示90%以上患兒不會(huì)復(fù)發(fā),且隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作概率逐漸降低。
復(fù)雜性熱性驚厥可能提示潛在神經(jīng)系統(tǒng)異常,表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽搐、發(fā)作時(shí)間超過(guò)15分鐘或24小時(shí)內(nèi)多次發(fā)作。這類情況可能增加癲癇發(fā)生概率,需進(jìn)行磁共振成像或腦脊液檢查排除腦炎等器質(zhì)性疾病。部分患兒可能出現(xiàn)短暫神經(jīng)功能缺損,如運(yùn)動(dòng)障礙或語(yǔ)言遲緩,但通過(guò)早期干預(yù)多數(shù)可恢復(fù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,38攝氏度以上可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,避免穿蓋過(guò)多衣物阻礙散熱。驚厥發(fā)作期間需保持孩子側(cè)臥位防止誤吸,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。日常應(yīng)保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,疫苗接種后注意觀察體溫變化。若孩子有驚厥史,建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)急救措施并在發(fā)熱早期就醫(yī)評(píng)估。
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