肩周炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吲哚美辛巴布膏、復(fù)方南星止痛膏、活血止痛膏等藥物緩解癥狀。肩周炎多與慢性勞損、外傷、退行性病變等因素相關(guān),表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限,藥物治療需配合康復(fù)鍛煉。
氟比洛芬凝膠貼膏為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕肩周炎引起的局部炎癥和疼痛。適用于肩關(guān)節(jié)周圍無明顯皮膚破損的患者,貼敷后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅斑,過敏者禁用。該藥物能緩解肩部僵硬感,但需避免長期連續(xù)使用超過2周。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑含雙氯芬酸鈉成分,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適合涂抹于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉附著點處。對緩解晨起時肩關(guān)節(jié)僵硬效果較好,使用時需輕柔按摩至吸收。胃腸潰瘍患者慎用,不可與口服非甾體抗炎藥同時使用。
吲哚美辛巴布膏通過透皮吸收發(fā)揮藥效,特別適合夜間持續(xù)性肩痛患者。其緩釋特性可維持8-12小時藥效,貼敷前應(yīng)清潔皮膚并避開傷口。部分患者可能出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng),心臟病患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
復(fù)方南星止痛膏為中成藥,含天南星、川烏等成分,通過溫經(jīng)通絡(luò)改善肩周炎寒凝血瘀型疼痛。適用于遇冷加重的肩痛,貼敷后局部發(fā)熱屬正?,F(xiàn)象。皮膚敏感者可能出現(xiàn)水皰,需立即停用并用生理鹽水沖洗。
活血止痛膏含薄荷腦、樟腦等成分,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉粘連性疼痛。適合肩關(guān)節(jié)活動中期配合功能鍛煉使用,但開放性傷口及急性扭傷期禁用。使用后若出現(xiàn)頭暈等全身反應(yīng)需及時就醫(yī)。
肩周炎患者除藥物治療外,建議每日進(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,每次15-20分鐘。注意肩部保暖避免受涼,睡眠時避免壓迫患側(cè)。飲食可適量增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖高脂飲食。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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