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6.71總膽固醇需要吃藥嗎

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總膽固醇6.71mmol/L是否需要吃藥需結(jié)合個(gè)體心血管風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，通常低風(fēng)險(xiǎn)人群可先通過(guò)生活方式干預(yù)調(diào)整，中高風(fēng)險(xiǎn)人群可能需藥物輔助治療。

對(duì)于無(wú)高血壓、糖尿病、吸煙等危險(xiǎn)因素的低風(fēng)險(xiǎn)人群，總膽固醇6.71mmol/L可優(yōu)先嘗試3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整。每日控制飽和脂肪攝入低于總熱量7%，增加三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物攝入，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，多數(shù)人可通過(guò)這些措施使指標(biāo)下降10%-15%。存在兩項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素的中風(fēng)險(xiǎn)人群，若合并低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)3.4mmol/L，或頸動(dòng)脈超聲顯示斑塊形成，醫(yī)生可能建議啟動(dòng)他汀類(lèi)藥物治療。阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物能有效抑制肝臟膽固醇合成，通常用藥4-8周后需復(fù)查血脂四項(xiàng)。對(duì)于已確診冠心病、缺血性腦卒中的高風(fēng)險(xiǎn)患者，即使總膽固醇未超過(guò)7.2mmol/L，也需立即啟動(dòng)降脂治療，必要時(shí)聯(lián)合依折麥布片等膽固醇吸收抑制劑。

建議定期監(jiān)測(cè)血脂時(shí)同步檢查肝功能與肌酸激酶，服用降脂藥期間避免大量飲用西柚汁。日常烹飪推薦使用橄欖油替代動(dòng)物油，每日保證20克膳食纖維攝入，超重者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下。若出現(xiàn)不明原因肌肉酸痛或乏力，應(yīng)立即就醫(yī)檢查是否存在橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。血脂管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，即使數(shù)值達(dá)標(biāo)后仍須保持每3-6個(gè)月的隨訪復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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