牙齒痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、使用非甾體抗炎藥、根管治療、拔牙等方式緩解。牙齒痛通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起。
冷敷適用于外傷或炎癥引起的局部腫痛。用毛巾包裹冰袋敷于患側面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕腫脹,但不可直接接觸皮膚避免凍傷。若疼痛伴隨牙齦化膿或面部明顯腫脹時禁用。
溫鹽水漱口對輕度牙齦炎或食物嵌塞有效。將5克食鹽融入200毫升溫水,每日漱口3-4次。氯化鈉能抑制口腔細菌繁殖,緩解軟組織炎癥。注意漱口后30分鐘內(nèi)避免進食,孕婦及高血壓患者應控制鹽濃度。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對乙酰氨基酚片等可短期緩解炎性牙痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,但胃潰瘍患者慎用。需注意藥物不可直接放置于齲洞內(nèi),可能損傷牙髓組織。
針對牙髓炎或根尖周炎需進行專業(yè)根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管后填充材料,保留患牙功能。治療需2-3次就診,過程中可能出現(xiàn)短暫脹痛,術后需避免咬硬物1周。嚴重牙根吸收者可能需拔牙。
無法保留的嚴重齲齒、阻生智齒或牙周病晚期松動牙需拔除。術前需拍攝牙片評估牙根形態(tài),排除高血壓等禁忌癥。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口,進食溫涼軟食,3天后逐步恢復咀嚼。糖尿病患者需預防干槽癥。
日常應選用軟毛牙刷早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面。限制每日糖分攝入,避免用牙咬開硬物。每年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。孕婦及青少年可定期涂氟增強牙釉質(zhì)抗齲能力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難,需立即就診排查頜骨感染等嚴重情況。
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