小便刺痛、尿頻、尿不盡可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿道狹窄等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
尿路感染是細菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng),常見病原體包括大腸埃希菌等。典型癥狀為排尿灼熱感、尿急、尿液渾濁,嚴重時可出現(xiàn)血尿。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時建議每日飲水超過2000毫升促進細菌排出。
中青年男性多見,與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除排尿異常外,可能伴隨會陰部脹痛、性功能障礙。確診需進行前列腺液檢查,治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,溫水坐浴有助于緩解癥狀。
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急、夜尿增多,但尿常規(guī)檢查常無異常。行為訓(xùn)練如定時排尿、盆底肌鍛煉是基礎(chǔ)治療,藥物可選琥珀酸索利那新片,需注意可能引起口干等副作用。
結(jié)石移動時刺激尿路黏膜引發(fā)絞痛和排尿障礙,超聲檢查可明確診斷。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的尿道管腔變窄,表現(xiàn)為尿線變細、排尿費力。輕度狹窄可通過尿道擴張改善,嚴重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止再次粘連。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免憋尿,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,限制咖啡因和酒精。適度運動增強抵抗力,但避免長時間騎行等壓迫會陰部的活動。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、腰痛時須立即就醫(yī),不可自行長期服用抗生素。
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