空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí)通常需要藥物干預(yù)。血糖升高可能與胰島素抵抗、胰腺功能受損等因素有關(guān)，具體用藥需結(jié)合糖化血紅蛋白、并發(fā)癥等指標(biāo)綜合評(píng)估。
血糖是否需要藥物控制需根據(jù)不同類(lèi)型和階段判斷。對(duì)于新診斷的2型糖尿病患者，若空腹血糖在7.0-8.4mmol/L且糖化血紅蛋白低于7.5%，可先通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等生活方式管理3-6個(gè)月。若空腹血糖持續(xù)超過(guò)8.4mmol/L或隨機(jī)血糖超過(guò)13.9mmol/L，或已出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀，則需啟動(dòng)藥物治療。1型糖尿病患者確診后須立即使用胰島素治療。妊娠期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格，空腹血糖超過(guò)5.3mmol/L或餐后1小時(shí)血糖超過(guò)7.8mmol/L即需考慮胰島素治療。老年糖尿病患者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)，但空腹血糖超過(guò)10.0mmol/L仍需藥物干預(yù)。
血糖管理需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)與個(gè)體化調(diào)整，建議每日定時(shí)測(cè)量空腹及餐后血糖并記錄，避免高糖高脂飲食，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。所有降糖藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量或更換藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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