男性尿道疼痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、尿道損傷等原因有關(guān)。尿道疼痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感、刺痛或持續(xù)隱痛,可能伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿時(shí)劇烈灼痛,尿道口可能出現(xiàn)紅腫或分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
前列腺炎可導(dǎo)致尿道放射性疼痛,常伴有會(huì)陰部脹痛、排尿不暢。急性細(xì)菌性前列腺炎需使用環(huán)丙沙星片、多西環(huán)素膠囊等藥物,慢性非細(xì)菌性前列腺炎可配合溫水坐浴緩解。避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。
尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜,引發(fā)銳痛甚至血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、坦索羅辛膠囊等藥物。結(jié)石直徑超過(guò)5毫米需考慮體外沖擊波碎石。
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物伴刺痛,需通過(guò)分泌物檢測(cè)確診。治療常用頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片等藥物。患病期間禁止性行為,性伴侶需同步檢查治療。
導(dǎo)尿操作、尿道器械檢查或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,出現(xiàn)排尿刺痛或肉眼血尿。輕度損傷可通過(guò)休息自愈,嚴(yán)重撕裂需尿道修復(fù)手術(shù)。恢復(fù)期應(yīng)減少劇烈運(yùn)動(dòng),保持排尿通暢。
出現(xiàn)尿道疼痛需避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及發(fā)作時(shí)間,就診時(shí)提供詳細(xì)信息。日常應(yīng)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。忌食辛辣刺激食物,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰部。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。
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