骨折康復(fù)一般需要4-12周,具體時(shí)間與骨折部位、嚴(yán)重程度、年齡及康復(fù)措施等因素有關(guān)。
上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端或鎖骨骨折,通常需要4-8周愈合。這類骨折血供較好,通過石膏固定或支具保護(hù)后,早期可進(jìn)行手指關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。下肢承重部位如股骨或脛骨骨折,愈合周期較長(zhǎng),需8-12周。期間需嚴(yán)格避免負(fù)重,配合物理治療促進(jìn)骨痂形成。兒童骨折愈合速度較快,可能比成人縮短1-2周,而老年人或骨質(zhì)疏松患者可能延長(zhǎng)2-3周??祻?fù)過程中需定期復(fù)查X線,觀察骨痂生長(zhǎng)情況。若出現(xiàn)延遲愈合,可能需要調(diào)整固定方式或進(jìn)行低強(qiáng)度脈沖超聲波治療。
骨折后1-2周內(nèi)應(yīng)保持患肢制動(dòng),避免移位風(fēng)險(xiǎn)。2-4周可開始鄰近關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。4周后根據(jù)愈合情況逐步增加主動(dòng)訓(xùn)練,如握力球鍛煉或非負(fù)重狀態(tài)下的膝關(guān)節(jié)屈伸。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方面,每日需攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉或鈣爾奇D片。維生素D可通過日曬或口服維生素D滴劑補(bǔ)充??祻?fù)后期可進(jìn)行水中步行或功率自行車訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肌力和協(xié)調(diào)性。
康復(fù)期間出現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或固定物松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。吸煙、飲酒可能延緩愈合,建議戒除。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。定期隨訪有助于醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)度并調(diào)整康復(fù)方案,避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
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