高血壓多發(fā)于40歲以上中老年人群,但近年來年輕化趨勢明顯,30歲以下人群患病概率也有所增加。高血壓發(fā)病與遺傳、肥胖、高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等因素密切相關(guān)。
40-60歲人群是高血壓高發(fā)階段,這與血管彈性自然減退、代謝速率下降有關(guān)。該階段患者常伴隨頭暈、心悸等癥狀,需定期監(jiān)測血壓。建議控制每日鈉鹽攝入不超過5克,每周進行3-5次有氧運動。
體重指數(shù)超過28的群體患病風險顯著增高,內(nèi)臟脂肪堆積會導致血管阻力增加。這類患者常見晨起后枕部脹痛、易疲勞等表現(xiàn)。減重5%-10%可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。
長期每日攝鹽量超過6克的人群,鈉離子潴留會造成血容量增加。此類患者多有無明顯癥狀的隱匿性高血壓,建議改用低鈉鹽,增加鉀含量豐富的香蕉、菠菜等食物攝入。
有高血壓家族史的人群發(fā)病年齡可能提前10-15年,這類患者需從青年期開始監(jiān)測。常見夜間血壓升高現(xiàn)象,推薦使用硝苯地平控釋片等長效降壓藥物維持血壓平穩(wěn)。
持續(xù)精神緊張會導致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,促使年輕白領(lǐng)等群體早發(fā)高血壓。這類患者多伴有心率增快、失眠等癥狀,可通過正念訓練結(jié)合美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑干預。
預防高血壓需建立健康生活方式,每日保證7-8小時睡眠,戒煙限酒,避免久坐。飲食上增加全谷物、深海魚類攝入,減少腌制食品。35歲以上人群建議每半年測量一次血壓,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應及時就醫(yī)。已確診患者要遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,不可自行調(diào)整劑量。
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