尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起。尿失禁可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌群支撐力下降,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,避免提重物。
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,引發(fā)充盈性尿失禁,常伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會(huì)影響膀胱控制功能,導(dǎo)致急迫性尿失禁。需治療原發(fā)病,必要時(shí)使用米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱收縮。
急性膀胱炎可能刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急失禁,伴隨排尿灼痛。可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致突發(fā)尿意,可能與咖啡因攝入過(guò)量有關(guān)??蓢L試減少刺激性飲品,必要時(shí)使用索利那新片控制癥狀。
日常需控制每日飲水量在1500-2000毫升,避免睡前大量飲水;穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少皮膚刺激;記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷類型;超重者需減重降低腹壓;長(zhǎng)期癥狀未緩解者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查。中重度患者可考慮使用成人紙尿褲臨時(shí)防護(hù),但需注意及時(shí)更換預(yù)防尿路感染。
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