胎心監(jiān)護中宮壓達到20毫米汞柱以上通常提示開始宮縮。宮縮是子宮肌肉規(guī)律性收縮的表現(xiàn),宮壓數(shù)值會隨宮縮強度變化,胎心監(jiān)護可同步監(jiān)測胎兒心率與宮縮情況。
胎心監(jiān)護通過壓力傳感器記錄宮縮曲線,宮壓基線一般為5-15毫米汞柱。當宮壓超過20毫米汞柱且呈現(xiàn)周期性上升時,表明進入有效宮縮階段。隨著產程進展,宮縮強度逐漸增強,活躍期宮壓可達40-60毫米汞柱,持續(xù)時間延長至30-60秒,間隔縮短至2-3分鐘。宮縮曲線需結合宮頸擴張程度、胎頭下降情況綜合評估產程進展。若宮壓持續(xù)低于20毫米汞柱或缺乏規(guī)律性,可能提示宮縮乏力,需進一步評估原因。
孕婦進行胎心監(jiān)護時應保持左側臥位,避免仰臥位導致低血壓影響監(jiān)測結果。監(jiān)護過程中需觀察胎心率變異性與宮縮的關聯(lián)性,若出現(xiàn)胎心減速或宮縮過頻應及時告知醫(yī)護人員。臨產前可通過散步、改變體位等方式促進宮縮,但須在醫(yī)生指導下進行。建議定期產檢,掌握宮縮自我監(jiān)測方法,出現(xiàn)規(guī)律腹痛或見紅等臨產征兆需立即就醫(yī)。
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