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得了小三陽需要治療嗎

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小三陽是否需要治療需根據(jù)肝功能、病毒載量及肝臟損傷程度綜合評估。若肝功能正常且病毒量低,通常無須立即治療;若存在肝功能異?;?a href="http://m.deprekin.com/k/abe75eqlk2326jg.html" target="_blank">肝纖維化,則需積極干預(yù)。

小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性,屬于慢性乙肝病毒感染狀態(tài)。多數(shù)小三陽患者病毒復(fù)制活躍度較低,傳染性較弱,肝臟炎癥較輕,此時定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲即可。監(jiān)測頻率建議每3-6個月一次,重點(diǎn)關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶水平是否升高、病毒載量是否反彈。

部分小三陽患者可能出現(xiàn)病毒變異導(dǎo)致隱匿性肝炎,表現(xiàn)為肝功能反復(fù)異常或肝纖維化進(jìn)展。此類情況需通過肝穿刺或FibroScan評估肝組織損傷程度,若確認(rèn)存在中重度炎癥或纖維化,需啟動抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,可有效抑制病毒復(fù)制,延緩肝硬化進(jìn)程。同時需排查肝癌風(fēng)險(xiǎn),尤其是有肝硬化家族史或年齡超過40歲的患者。

小三陽患者無論是否需藥物治療,均應(yīng)嚴(yán)格戒酒、避免熬夜及濫用肝毒性藥物,飲食以低脂高蛋白為主,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每半年復(fù)查乙肝兩對半、甲胎蛋白及肝臟影像學(xué)檢查,若出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。接種乙肝疫苗可幫助未感染的家庭成員預(yù)防傳播,哺乳期女性需評估母嬰阻斷必要性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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