小孩得蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴隨瘙癢，可能由食物過敏、感染、藥物反應(yīng)等因素引起。可通過觀察皮疹形態(tài)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等初步判斷，確診需結(jié)合醫(yī)生體格檢查或過敏原檢測。
1、皮疹特征
蕁麻疹典型皮疹為突發(fā)的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，大小從針尖至手掌不等。風(fēng)團(tuán)可孤立或融合成片，按壓后褪色，消退后不留痕跡。瘙癢感明顯，嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、抓撓皮膚。
2、發(fā)作規(guī)律
皮疹通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作，新舊皮疹交替出現(xiàn)。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過24小時(shí)不消退，或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛，需警惕血管性水腫或其他系統(tǒng)性疾病。
3、常見誘因
急性蕁麻疹多與食物過敏有關(guān)，如雞蛋、牛奶、海鮮等；病毒或細(xì)菌感染也是兒童常見誘因。藥物如青霉素、阿司匹林，以及冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素均可誘發(fā)。家長需記錄孩子發(fā)病前接觸的可疑物質(zhì)。
4、伴隨癥狀
部分患兒可能出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇腫脹；嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、腹痛嘔吐，提示過敏性休克風(fēng)險(xiǎn)。慢性蕁麻疹可能伴隨甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等，需長期監(jiān)測。
5、醫(yī)學(xué)檢查
醫(yī)生會(huì)通過皮膚劃痕試驗(yàn)、血常規(guī)檢查嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)進(jìn)行過敏原特異性IgE檢測。慢性蕁麻疹需排除感染灶、自身抗體篩查。皮膚活檢僅用于特殊類型蕁麻疹診斷。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蕁麻疹后，應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，用冷毛巾濕敷緩解瘙癢。記錄每日飲食和環(huán)境接觸史，避免已知過敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，出現(xiàn)喘憋、面色蒼白等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即急診處理。慢性蕁麻疹患兒建議定期復(fù)查過敏狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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