橈骨和尺骨可通過位置、形態(tài)及功能差異分辨。橈骨位于前臂外側,上端與肱骨構成肘關節(jié),下端參與腕關節(jié)構成;尺骨位于前臂內(nèi)側,上端鷹嘴突明顯,下端較細不與腕骨直接連接。
橈骨外形呈三棱柱狀,靠近手腕處膨大形成橈骨莖突,是體表可觸及的骨性標志。其下端與腕骨中的舟骨、月骨構成橈腕關節(jié),負責手腕的屈伸和旋轉運動。橈骨上端橈骨頭呈圓盤狀,與肱骨小頭形成肱橈關節(jié),旋轉時橈骨頭會在尺骨橈切跡內(nèi)轉動。
尺骨整體較直,上端鷹嘴突向后突出形成肘部骨性隆起,是肘關節(jié)屈伸的支點。尺骨下端尺骨莖突較短小,通過三角纖維軟骨復合體與腕骨間接連接。尺骨近端內(nèi)側的滑車切跡與肱骨滑車構成肱尺關節(jié),主導肘關節(jié)的屈伸活動。尺骨體中部有骨間嵴與橈骨相對,兩骨之間由堅韌的骨間膜連接。
日常可通過觸摸肘后鷹嘴突定位尺骨,旋轉前臂時觀察橈骨莖突移動軌跡確認橈骨位置。解剖學學習中建議結合骨骼標本觀察橈骨粗隆、尺骨冠突等特征,運動醫(yī)學檢查時需注意橈尺遠側關節(jié)的穩(wěn)定性測試。前臂骨折康復期間應避免過早旋轉動作,防止橈尺骨間膜損傷影響功能恢復。若出現(xiàn)前臂旋轉障礙或腕肘關節(jié)疼痛,建議及時進行X線或MRI檢查明確骨骼及韌帶狀況。
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