人流后一個(gè)月沒有來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連等因素有關(guān),可通過觀察等待、藥物調(diào)理、宮腔鏡探查等方式處理。
部分女性術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢,可能出現(xiàn)月經(jīng)延遲1-2個(gè)月。若無腹痛等異常,可暫時(shí)觀察,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔。
若延遲超過2個(gè)月,需排查激素水平。醫(yī)生可能開具戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長,或使用益母草顆粒幫助子宮恢復(fù)。
多次人流或術(shù)后感染可能導(dǎo)致宮腔粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需通過超聲或?qū)m腔鏡檢查確診,輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療。
需排除再次妊娠可能,尤其術(shù)后未嚴(yán)格避孕者??赏ㄟ^尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)確認(rèn),若為陽性需進(jìn)一步評(píng)估宮內(nèi)/宮外妊娠。
焦慮情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B6的食物如香蕉、燕麥,必要時(shí)尋求心理咨詢。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,每日用溫水清洗會(huì)陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。若持續(xù)閉經(jīng)超過2個(gè)月或出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱,須立即復(fù)查超聲及激素六項(xiàng),警惕宮腔粘連或感染等并發(fā)癥?;謴?fù)期避免熬夜、過度勞累,可通過散步等輕度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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