經(jīng)常肩頸酸痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、肩周炎、神經(jīng)壓迫、心理壓力等原因引起。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、局部受涼、過度勞累等因素可能誘發(fā)或加重癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致斜方肌、肩胛提肌等持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘,熱敷緩解肌肉痙攣。
頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生可能刺激周圍神經(jīng),表現(xiàn)為頸部僵硬伴上肢放射痛。頸椎磁共振可明確診斷,物理治療和甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物可改善癥狀。
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致抬臂受限和夜間鈍痛,可能與糖尿病或外傷有關(guān)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服洛索洛芬鈉片配合爬墻訓(xùn)練有助于恢復(fù)。
胸廓出口綜合征或頸神經(jīng)根受壓時(shí),可能出現(xiàn)從頸部至手指的串麻感。肌電圖檢查能定位壓迫點(diǎn),嚴(yán)重者需行頸前路減壓術(shù)。
焦慮狀態(tài)下人體會(huì)無意識(shí)聳肩,造成頸肩部肌肉代償性收縮。正念冥想和心理咨詢能減少軀體化癥狀,必要時(shí)短期使用阿普唑侖片。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包、枕頭過高或突然轉(zhuǎn)頭等行為,辦公時(shí)調(diào)整顯示器與視線平齊。每周進(jìn)行游泳、羽毛球等伸展性運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、頭暈或夜間痛醒,需及時(shí)排查椎動(dòng)脈型頸椎病等嚴(yán)重病變。
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