姨媽不正??赡軙?huì)影響懷孕,但并非絕對(duì)。月經(jīng)周期紊亂可能由排卵障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等因素引起,這些情況可能降低自然受孕概率。
月經(jīng)周期不規(guī)律通常提示排卵功能異常。正常月經(jīng)周期為21-35天,若周期波動(dòng)超過(guò)7天即屬異常。排卵障礙會(huì)導(dǎo)致卵子無(wú)法正常排出,直接影響受精機(jī)會(huì)。常見(jiàn)如多囊卵巢綜合征患者因雄激素過(guò)高抑制卵泡發(fā)育,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。甲狀腺功能異常也會(huì)通過(guò)干擾促性腺激素分泌影響排卵。子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病可能造成輸卵管粘連,阻礙精卵結(jié)合。長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度減肥導(dǎo)致的體重驟降,可能引起下丘腦性閉經(jīng)。
部分月經(jīng)不調(diào)者仍存在偶然排卵。例如青春期或圍絕經(jīng)期女性,雖然周期紊亂但仍有受孕可能。某些藥物如促排卵藥可幫助建立規(guī)律周期。通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)或排卵試紙可確認(rèn)是否存在排卵。對(duì)于黃體功能不足引起的月經(jīng)提前,補(bǔ)充孕激素可能改善妊娠環(huán)境。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,包括經(jīng)期長(zhǎng)度、出血量及伴隨癥狀。保持體重在合理范圍,BMI建議控制在18.5-24之間。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。備孕期間可每日補(bǔ)充400微克葉酸。若月經(jīng)異常持續(xù)超過(guò)半年,或伴有痤瘡、多毛、溢乳等癥狀,需進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及盆腔超聲檢查。確診病因后,醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇克羅米芬促排卵、二甲雙胍調(diào)節(jié)代謝或手術(shù)處理輸卵管阻塞等問(wèn)題。
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