嬰幼兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嬰幼兒濕疹通常由皮膚屏障功能缺陷、過敏原刺激、免疫功能異常、環(huán)境因素、遺傳傾向等原因引起。
1、保濕護理
每日使用無香料低敏保濕霜涂抹患處，建議選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤膚劑。洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時間不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂，穿著純棉透氣衣物。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于修復皮膚屏障功能。
2、外用藥物
輕度濕疹可選用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。中重度濕疹需使用糠酸莫米松乳膏等中效激素。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。所有外用藥均需在醫(yī)生指導下按療程使用。
3、口服藥物
瘙癢嚴重時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。繼發(fā)細菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復發(fā)作病例可能需短期口服潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度。
4、光療
窄譜UVB療法適用于3歲以上頑固性濕疹患兒，每周2-3次照射。治療期間需佩戴專用護目鏡，照射后加強保濕。PUVA療法因光毒性較大不推薦用于兒童。光療可能引起皮膚干燥、色素沉著等不良反應(yīng)，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師監(jiān)督下進行。
5、中醫(yī)調(diào)理
急性期可用金銀花、野菊花煎湯外洗。慢性濕疹可選用參苓白術(shù)散加減內(nèi)服。針灸選取曲池、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫。中藥膏劑如青鵬軟膏可緩解瘙癢。需注意部分中藥可能引起過敏，使用前應(yīng)進行斑貼試驗。
日常護理需避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見過敏原，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌食海鮮、堅果等易致敏食物。添加輔食時應(yīng)逐樣嘗試并觀察3-5天，優(yōu)先選擇米粉、蘋果等低敏食物。保持患兒指甲修剪平整，夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。定期復查評估治療效果，記錄濕疹發(fā)作的誘因及規(guī)律，必要時進行過敏原檢測。治療期間避免接種活疫苗，注意觀察是否合并哮喘、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病表現(xiàn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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