女性拉血尿可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、激素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見大腸桿菌感染。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴血尿，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需每日飲水超過2000毫升。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血，多突發(fā)劇烈腰痛向會陰放射。B超可顯示結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運動，大于6毫米需體外沖擊波碎石。注意限制高草酸食物攝入。
3、腎炎
免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜，除血尿外常見晨起眼瞼浮腫。24小時尿蛋白定量檢查可確診，輕癥用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊，重癥需激素沖擊治療。發(fā)病期間需嚴(yán)格低鹽飲食。
4、婦科疾病
子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱或?qū)m頸炎蔓延至尿道時會出現(xiàn)經(jīng)期加重的血尿。婦科檢查可見異常分泌物，需陰道用藥配合口服婦科千金片。建議月經(jīng)期避免性生活。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌等腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，膀胱鏡檢可見菜花樣新生物。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，晚期需膀胱全切+尿流改道。40歲以上長期吸煙者應(yīng)每年做尿脫落細(xì)胞檢查。
出現(xiàn)血尿癥狀需記錄排尿頻率與出血特點，避免劇烈運動加重出血。保持每日1500-2000毫升飲水量，限制濃茶咖啡攝入。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。治療期間禁止盆浴，建議淋浴清洗會陰部。若血尿伴隨發(fā)熱或腰痛加劇，應(yīng)立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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