跟腱炎治療常用藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠、依托考昔片等。跟腱炎可能與過度運(yùn)動、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為跟腱疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于跟腱炎引起的局部紅腫熱痛。該藥需整片吞服,不可掰開或嚼碎。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,長期使用需監(jiān)測肝腎功能。對阿司匹林過敏者禁用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,可針對性抑制炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,減輕跟腱炎導(dǎo)致的疼痛和功能障礙。與傳統(tǒng)的非甾體抗炎藥相比,該藥對胃腸道的刺激較小。心血管疾病患者慎用,用藥期間需避免與其他抗炎藥聯(lián)用。
氟比洛芬凝膠貼膏為外用制劑,可直接貼敷于跟腱疼痛部位,通過皮膚吸收發(fā)揮局部抗炎作用,適合不愿口服藥物或存在胃腸道風(fēng)險的患者。使用前需清潔皮膚,避免用于破損處。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。
酮洛芬凝膠通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成,能有效緩解跟腱炎引發(fā)的局部炎癥反應(yīng)。每日涂抹患處2-3次,輕柔按摩促進(jìn)吸收。避免接觸眼睛和黏膜,用藥部位可能出現(xiàn)輕微刺激感。與其他外用抗炎藥不宜同時使用。
依托考昔片為長效抗炎鎮(zhèn)痛藥,適用于中重度跟腱炎疼痛控制。該藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長,每日僅需服用一次。常見不良反應(yīng)包括頭暈、水腫等,嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓。
跟腱炎患者除藥物治療外,需注意休息制動,急性期可冰敷患處?;謴?fù)期逐漸進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練,選擇軟底鞋減少跟腱負(fù)荷。避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度,運(yùn)動前后充分熱身。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)跟腱斷裂征兆,應(yīng)立即就醫(yī)評估。
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