老人夜尿頻可能與前列腺增生、糖尿病、心力衰竭、膀胱過度活動(dòng)癥、睡眠障礙等因素有關(guān)。夜尿頻通常表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)超過2次,可能伴隨尿急、尿不盡等癥狀。
老年男性常見的前列腺增生會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難、尿頻??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。
血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,引起多尿癥狀??赡芘c胰島素抵抗有關(guān),表現(xiàn)為口渴、夜尿增多。需監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥。
心功能下降時(shí),夜間平臥會(huì)使腎臟血流增加,導(dǎo)致夜尿增多??赡芘c心臟泵血功能減退有關(guān),表現(xiàn)為下肢水腫、呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)尿意、夜尿頻繁。可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物。
失眠或睡眠呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致夜間覺醒次數(shù)增加,誤以為尿頻??赡芘c褪黑素分泌減少有關(guān),表現(xiàn)為入睡困難、早醒。建議改善睡眠環(huán)境,必要時(shí)使用右佐匹克隆片等助眠藥。
建議老人睡前2小時(shí)限制飲水,避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。保持規(guī)律作息,進(jìn)行適度盆底肌鍛煉。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,注意會(huì)陰部清潔。若夜尿癥狀持續(xù)加重或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日??捎涗浥拍蛉沼?,幫助醫(yī)生判斷病情。
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