肋骨骨折屬于輕傷二級(jí)，但具體傷情等級(jí)需根據(jù)骨折數(shù)量、是否伴有血氣胸等并發(fā)癥由司法鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。
在司法實(shí)踐中，肋骨骨折的傷情鑒定主要依據(jù)骨折的數(shù)量、形態(tài)以及對(duì)呼吸功能的影響程度。單根肋骨骨折，且未出現(xiàn)錯(cuò)位或僅表現(xiàn)為不完全性骨折，通常對(duì)呼吸功能影響有限，在損傷程度鑒定中可能被評(píng)定為輕微傷。這類損傷多由直接暴力或擠壓傷導(dǎo)致，例如摔倒時(shí)胸部撞擊硬物、運(yùn)動(dòng)中的沖撞等。傷者主要表現(xiàn)為受傷部位局限性疼痛，在深呼吸、咳嗽或身體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇，局部可有壓痛，但胸廓擠壓試驗(yàn)可為陰性。處理上以保守治療為主，包括使用胸帶固定以限制胸廓活動(dòng)、緩解疼痛，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛，并注意休息、避免劇烈活動(dòng)，通常需要4到6周時(shí)間愈合。
當(dāng)出現(xiàn)兩根或以上肋骨骨折，或者單根肋骨骨折但伴有明顯錯(cuò)位、形成連枷胸，或繼發(fā)了氣胸、血胸等并發(fā)癥時(shí)，損傷程度則可能升級(jí)。多根肋骨骨折會(huì)破壞胸廓的穩(wěn)定性，影響正常的呼吸運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致傷側(cè)胸壁出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時(shí)受傷區(qū)域凹陷、呼氣時(shí)凸出。若骨折斷端刺破肺組織或肋間血管，則可能引發(fā)氣胸或血胸，表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難、口唇發(fā)紺甚至休克，此時(shí)傷情較為嚴(yán)重。對(duì)于此類情況，司法鑒定很可能評(píng)定為輕傷二級(jí)或以上。治療上除常規(guī)鎮(zhèn)痛、固定外，若出現(xiàn)血?dú)庑乜赡苄枰M(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)以排出氣體或血液，恢復(fù)肺膨脹；對(duì)于連枷胸導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸功能障礙者，可能需要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定以穩(wěn)定胸廓。整個(gè)康復(fù)周期較長，且可能遺留慢性胸痛或呼吸功能受限等后遺癥。
肋骨骨折后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，初期可對(duì)患處進(jìn)行冷敷以減輕腫脹和疼痛，后期可遵醫(yī)囑進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的攝入，如適量進(jìn)食牛奶、雞蛋、魚肉及豆制品，有助于骨骼愈合。恢復(fù)期間需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、吹氣球等，以預(yù)防肺部感染和肺不張。若出現(xiàn)胸痛加劇、呼吸困難、咯血等癥狀，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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