直接攻擊喉嚨的病毒主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒和單純皰疹病毒等。
鼻病毒是普通感冒的主要病原體,通過飛沫傳播進(jìn)入呼吸道后特異性侵犯喉部黏膜上皮細(xì)胞。病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致喉部血管擴(kuò)張及黏液分泌增多,患者常表現(xiàn)為咽喉干癢、聲音嘶啞和吞咽疼痛。感染期間建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣食物刺激,若伴有持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)進(jìn)行咽喉拭子檢測(cè)。
呼吸道合胞病毒易在喉部纖毛上皮細(xì)胞內(nèi)增殖,造成上皮細(xì)胞脫落壞死。該病毒感染特征為喉部紅腫伴黏液栓形成,嬰幼兒可能出現(xiàn)喉喘鳴癥狀?;颊咝枳⒁庋a(bǔ)充水分,使用加濕器緩解干燥,重癥患者需通過霧化吸入干擾素進(jìn)行治療。
腺病毒對(duì)咽喉淋巴組織具有特殊親和力,感染后會(huì)引起咽扁桃體及喉壁淋巴濾泡增生。典型表現(xiàn)為咽喉劇痛伴白色滲出物,常合并結(jié)膜炎癥狀?;疾∑陂g應(yīng)隔離休息,可用生理鹽水漱口減輕炎癥,出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
甲型和乙型流感病毒侵入喉部后會(huì)釋放神經(jīng)氨酸酶,破壞黏膜保護(hù)屏障。臨床特征為突發(fā)喉痛、聲帶水腫及失聲,全身癥狀包括高熱和肌肉酸痛。建議在流行季節(jié)接種疫苗,發(fā)病初期可遵醫(yī)囑使用奧司他韋膠囊。
1型單純皰疹病毒通過皮膚黏膜破損處侵入喉部神經(jīng)節(jié),潛伏激活后可在喉部形成簇狀水皰。水皰破潰形成潰瘍會(huì)導(dǎo)致劇烈刺痛,常伴有頜下淋巴結(jié)腫大。日常應(yīng)避免過度疲勞誘發(fā)病毒復(fù)活,潰瘍期可涂抹阿昔洛韋乳膏控制感染。
病毒感染喉部期間需保持每天2000毫升飲水量,避免吸煙飲酒等刺激因素。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)如米湯、蒸蛋羹,室溫維持20-24攝氏度與50%-60%濕度。若出現(xiàn)喉頭水腫引起呼吸不暢、吞咽困難或發(fā)熱超過三天,應(yīng)立即前往耳鼻喉科或感染科就診?;謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)黏膜修復(fù),定期用溫鹽水漱口維持口腔環(huán)境。
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