判斷自己是否為闌尾炎,可通過觀察腹痛特點(diǎn)、胃腸道反應(yīng)、全身癥狀等典型表現(xiàn)進(jìn)行初步評(píng)估,但最終確診需依賴醫(yī)生檢查。主要識(shí)別方法包括右下腹固定壓痛、惡心嘔吐、發(fā)熱乏力等。
闌尾炎腹痛通常始于上腹部或肚臍周圍,表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。這種轉(zhuǎn)移性腹痛是闌尾炎的典型特征,疼痛可能持續(xù)加重,在行走、咳嗽或按壓腹部時(shí)更為明顯?;颊叱R蛱弁辞彝纫跃徑獠贿m。
多數(shù)患者會(huì)伴隨食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛并不緩解。部分患者可能出現(xiàn)便秘或腹瀉,但腹瀉程度較輕,不會(huì)出現(xiàn)大量水樣便。
炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致體溫升高,一般為低熱,若發(fā)生闌尾穿孔則可能出現(xiàn)高熱?;颊叱8蟹α?、精神不振,脈搏可能加快。血常規(guī)檢查常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,提示存在感染。
醫(yī)生進(jìn)行腹部觸診時(shí),右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)可能出現(xiàn)固定壓痛、反跳痛和肌緊張。腰大肌試驗(yàn)或閉孔肌試驗(yàn)陽性可輔助診斷。但這些專業(yè)檢查必須由醫(yī)務(wù)人員操作,自行按壓可能加重病情。
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例升高。腹部超聲可顯示闌尾增粗、周圍積液等異常表現(xiàn)。CT檢查診斷準(zhǔn)確率較高,能清晰顯示闌尾形態(tài)及周圍炎癥情況。
出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免進(jìn)食飲水,不要隨意服用止痛藥以免掩蓋病情。就醫(yī)前盡量保持休息狀態(tài),減少活動(dòng)。急性闌尾炎需要及時(shí)治療,延遲處理可能導(dǎo)致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇保守抗感染治療或手術(shù)切除闌尾,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食。
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