地奈德乳膏新生兒一般不建議使用。地奈德乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素類藥物,主要用于濕疹、皮炎等皮膚炎癥,但新生兒皮膚屏障功能未完善,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后使用。
新生兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,外用激素類藥物可能通過(guò)皮膚吸收增加全身性副作用風(fēng)險(xiǎn),如生長(zhǎng)抑制或腎上腺軸抑制。臨床中僅對(duì)嚴(yán)重頑固性濕疹等特殊情況,在醫(yī)生權(quán)衡利弊后可能短期使用最低有效劑量,并需密切監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)和全身狀況。常規(guī)輕度尿布疹或熱疹應(yīng)優(yōu)先選擇氧化鋅軟膏等非激素類外用制劑,保持皮膚清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理原則。
若必須使用,需避免涂抹于眼周、口唇及尿布區(qū)等吸收率高的部位,單次用量不超過(guò)體表面積的25%,連續(xù)使用不超過(guò)1周。用藥后出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)需立即停用。哺乳期母親胸部皮膚使用時(shí),需防止嬰兒接觸藥物。
新生兒皮膚護(hù)理應(yīng)以預(yù)防為主,選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品,每日用溫水清潔后及時(shí)擦干皮膚褶皺處,穿著純棉透氣衣物。出現(xiàn)紅斑或丘疹時(shí)可先嘗試?yán)浞缶徑?,室溫維持在24-26℃避免出汗刺激。母乳喂養(yǎng)有助于降低特應(yīng)性皮炎發(fā)生概率,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)皮疹持續(xù)加重或伴隨滲液、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診,不可自行購(gòu)買藥物使用。
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