射精時疼痛可能與前列腺炎、精囊炎、尿道炎、生殖系統(tǒng)感染或輸精管梗阻等因素有關(guān)。射精疼痛通常表現(xiàn)為射精時尿道、會陰或下腹部出現(xiàn)刺痛或灼痛感,可能伴隨尿頻、尿急、血精等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
前列腺炎是成年男性常見疾病,可能與細(xì)菌感染、久坐、酗酒等因素有關(guān)。炎癥刺激會導(dǎo)致射精時前列腺充血收縮引發(fā)疼痛,常伴隨尿不盡、會陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。急性期需臥床休息,避免辛辣飲食。
精囊炎多由細(xì)菌逆行感染引起,射精時精囊劇烈收縮會產(chǎn)生刀割樣疼痛,精液可能呈粉紅色或帶血絲??赡芘c過度性生活、泌尿系統(tǒng)感染未治愈有關(guān)。需進(jìn)行精液細(xì)菌培養(yǎng),常用藥物包括頭孢克肟分散片、熱淋清顆粒、云南白藥膠囊等。治療期間禁止性生活。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎,射精時尿道黏膜受摩擦?xí)霈F(xiàn)燒灼痛,晨起可見尿道口膿性分泌物。多因不潔性接觸傳播,需進(jìn)行尿道分泌物檢測??蛇x用阿奇霉素腸溶片、鹽酸多西環(huán)素片、三金片等藥物。配偶需同步治療,避免交叉感染。
附睪炎、睪丸炎等生殖腺體感染會導(dǎo)致射精時輸精管蠕動疼痛,可能伴隨陰囊紅腫發(fā)熱。常見于免疫力低下或外傷后感染,需超聲檢查確診??蓱?yīng)用注射用頭孢曲松鈉、蒲地藍(lán)消炎口服液、邁之靈片等藥物。急性期需冰敷緩解腫脹。
輸精管結(jié)扎術(shù)后或先天性狹窄可能造成精液排出受阻,射精時出現(xiàn)痙攣性絞痛。可能伴隨精液量減少或射精無力,需通過精道造影確診。輕度梗阻可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善,嚴(yán)重者需手術(shù)疏通。術(shù)后需定期復(fù)查精液常規(guī)。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥,避免長時間騎車或久坐壓迫。性生活前后及時排尿沖洗尿道,控制性生活頻率。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,禁酒及辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)或加重,或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
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