男性乳腺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等方式治療。男性乳腺癌通常由激素水平異常、遺傳因素、輻射暴露、肝臟疾病、肥胖等原因引起。
手術(shù)是男性乳腺癌的主要治療方式,根據(jù)腫瘤大小和擴散程度可選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于早期局限性腫瘤,術(shù)后需配合放射治療。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大或已侵犯胸肌的患者,可能需同時清掃腋窩淋巴結(jié)。
放射治療常用于術(shù)后輔助治療,可殺滅殘留癌細胞降低復(fù)發(fā)概率。對于無法手術(shù)的晚期患者,放射治療可緩解疼痛等癥狀。治療可能引起皮膚紅腫、疲勞等副作用,通常數(shù)周內(nèi)可緩解。
化學(xué)治療通過藥物殺滅癌細胞,常用方案包括環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星等。新輔助化療可在術(shù)前縮小腫瘤,輔助化療可預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?;熆赡軐?dǎo)致脫發(fā)、惡心等不良反應(yīng),需配合支持治療。
雌激素受體陽性患者適用內(nèi)分泌治療,常用他莫昔芬等藥物阻斷激素作用。治療需持續(xù)數(shù)年,期間需監(jiān)測子宮內(nèi)膜增厚等副作用。對于晚期患者,芳香化酶抑制劑可抑制雌激素生成。
HER2陽性患者可接受曲妥珠單抗等靶向藥物治療,需配合化療增強療效。治療前需進行基因檢測確認靶點,治療期間需定期監(jiān)測心臟功能。新型靶向藥物如帕妥珠單抗可進一步提高療效。
男性乳腺癌患者治療后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā),建議保持健康體重避免肥胖,限制酒精攝入減少肝臟負擔(dān),避免接觸輻射等致癌因素。飲食應(yīng)均衡富含蔬菜水果,適量運動增強體質(zhì),出現(xiàn)新發(fā)腫塊或疼痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。心理支持很重要,可加入患者互助團體獲取幫助,家屬應(yīng)給予充分關(guān)愛和理解。
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