胃腸功能紊亂通常建議進行胃鏡檢查、腸鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、胃腸動力檢查和糞便常規(guī)檢查等。胃腸不適可能與飲食不當、感染、炎癥等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀選擇檢查項目。
胃鏡檢查可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜的病變情況,適用于反復(fù)上腹痛、反酸、燒心等癥狀。檢查前需空腹8小時,過程中可能需配合麻醉減輕不適。若發(fā)現(xiàn)潰瘍、息肉等病變,可同步取活檢明確性質(zhì)。慢性胃炎、胃潰瘍患者建議定期復(fù)查胃鏡。
腸鏡檢查能排查結(jié)腸炎、腸息肉、腫瘤等下消化道疾病,尤其適合長期腹瀉、便血、排便習(xí)慣改變者。檢查前需嚴格清潔腸道,過程中可能因充氣出現(xiàn)腹脹。發(fā)現(xiàn)息肉可直接切除,腸易激綜合征患者需結(jié)合癥狀綜合評估。
通過呼氣試驗或糞便抗原檢測可判斷是否存在幽門螺桿菌感染,該菌與胃炎、胃潰瘍密切相關(guān)。檢測前需停用抗生素和抑酸藥2周,陽性感染者需規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。
食管測壓、胃排空試驗等能評估胃腸蠕動功能,適用于噯氣、早飽、便秘等功能性消化不良患者。檢查需空腹進行,可能需吞服造影劑或傳感器。胃腸動力障礙者可嘗試莫沙必利片、多潘立酮片等促動力藥物。
通過檢測糞便隱血、寄生蟲、病原微生物等,可輔助診斷腸炎、消化道出血等疾病。采樣需避開經(jīng)期,標本應(yīng)盡快送檢。隱血陽性者需進一步排查腫瘤,賈第鞭毛蟲感染者需服用甲硝唑片治療。
日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,適量補充益生菌調(diào)節(jié)菌群。功能性胃腸病患者可通過腹部按摩、熱敷緩解癥狀,長期不適或檢查異常者應(yīng)及時復(fù)診。檢查前后遵醫(yī)囑調(diào)整飲食和用藥,胃鏡檢查后2小時內(nèi)禁食禁水,腸鏡檢查后注意補充電解質(zhì)。
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