小孩連續(xù)發(fā)燒四天可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。連續(xù)發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因有關(guān)。
用溫水擦拭小孩的額頭、腋窩、腹股溝等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物。若體溫超過38.5攝氏度,可配合退熱貼輔助降溫。
發(fā)燒會導(dǎo)致體液流失加快,家長需鼓勵(lì)小孩少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或冷飲。觀察排尿情況,若尿量減少或尿液顏色深黃,提示可能存在脫水,需加強(qiáng)補(bǔ)液。
體溫超過38.5攝氏度時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥間隔時(shí)間,禁止自行增加劑量或混用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
家長需記錄發(fā)熱的規(guī)律性、最高溫度及伴隨癥狀。如出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、精神萎靡、抽搐等癥狀,可能提示幼兒急疹、流感、肺炎等疾病。特別注意發(fā)熱時(shí)是否伴有頸部僵硬、呼吸急促等危險(xiǎn)體征。
持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40攝氏度,需立即就診兒科。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測判斷感染類型,必要時(shí)進(jìn)行胸片檢查。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,病毒感染則以對癥治療為主。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可進(jìn)食米粥、面條等易消化食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。每日監(jiān)測體溫3-4次,記錄發(fā)熱曲線。注意居家隔離,防止交叉感染?;謴?fù)期可能出現(xiàn)食欲不振,家長無須強(qiáng)迫進(jìn)食,可逐步增加營養(yǎng)密度高的食物如蒸蛋羹、魚肉泥等。
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