孕32周屬于早產(chǎn)范疇,胎兒存活概率較高但需醫(yī)療干預(yù)。正常情況下妊娠滿37周為足月,32周分娩需評估母嬰健康狀況并采取針對性措施。
孕32周時胎兒各器官已基本發(fā)育完成,但肺表面活性物質(zhì)可能不足,易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。此時分娩需提前使用糖皮質(zhì)激素促進胎兒肺成熟,出生后多數(shù)需轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護室進行呼吸支持、營養(yǎng)管理和感染預(yù)防。早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥包括喂養(yǎng)困難、黃疸、腦室內(nèi)出血等,需通過保暖箱護理、靜脈營養(yǎng)支持及定期監(jiān)測逐步改善。
當(dāng)孕婦出現(xiàn)不可控的妊娠高血壓綜合征、胎盤早剝、宮內(nèi)感染或胎兒窘迫等緊急情況時,醫(yī)療團隊可能主動建議32周終止妊娠。這類情況下繼續(xù)妊娠對母嬰風(fēng)險超過早產(chǎn)風(fēng)險,需通過剖宮產(chǎn)迅速娩出胎兒,產(chǎn)后需對產(chǎn)婦進行血壓控制、抗感染等治療,同時新生兒要接受臍動靜脈插管、肺表面活性物質(zhì)替代等高級生命支持。
建議孕婦定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或胎動異常時立即就醫(yī)。日常需保持左側(cè)臥位休息,避免劇烈運動和情緒波動,合理補充蛋白質(zhì)、鐵劑及鈣質(zhì)。早產(chǎn)兒出院后家長要掌握袋鼠式護理技巧,定期隨訪生長發(fā)育指標(biāo),按計劃完成眼底篩查和聽力測試。
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