化驗(yàn)貧血通常需要檢查血常規(guī)、鐵代謝指標(biāo)、維生素B12和葉酸水平、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、骨髓穿刺等項(xiàng)目。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病或遺傳因素引起,需結(jié)合檢查結(jié)果明確病因。
血常規(guī)是診斷貧血的基礎(chǔ)檢查,包括血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo)。血紅蛋白濃度低于正常值可確診貧血,平均紅細(xì)胞體積有助于判斷貧血類型。小細(xì)胞性貧血常見于缺鐵性貧血,大細(xì)胞性貧血可能與維生素B12或葉酸缺乏有關(guān)。
鐵代謝檢查包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等,用于評估體內(nèi)鐵儲(chǔ)備情況。鐵蛋白降低提示缺鐵性貧血,鐵蛋白升高可能由慢性炎癥或肝病導(dǎo)致。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低常見于缺鐵,升高則需警惕鐵過載疾病。
血清維生素B12和葉酸水平檢測可診斷巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12缺乏可能由吸收障礙或飲食不足引起,葉酸缺乏常見于攝入不足或需求增加。兩者缺乏均可導(dǎo)致大細(xì)胞性貧血,需通過檢測明確具體原因。
網(wǎng)織紅細(xì)胞是未成熟的紅細(xì)胞,其計(jì)數(shù)反映骨髓造血功能。計(jì)數(shù)升高提示溶血性貧血或失血后造血活躍,降低則可能為再生障礙性貧血或骨髓抑制。結(jié)合其他檢查可判斷貧血的發(fā)病機(jī)制。
骨髓穿刺可直接觀察造血細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量,用于診斷再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病。該檢查可明確貧血是否由骨髓病變引起,但屬于有創(chuàng)操作,通常在其他檢查無法確診時(shí)進(jìn)行。
貧血患者日常需注意均衡飲食,適當(dāng)增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入,如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免濃茶和咖啡影響鐵吸收,規(guī)律作息有助于改善貧血癥狀。若出現(xiàn)頭暈、乏力加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。長期貧血未改善需進(jìn)一步排查消化道出血、腫瘤等潛在疾病。
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