血液粘稠可能由飲水不足、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、慢性疾病、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水量、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、遵醫(yī)囑調(diào)整用藥等方式緩解。
每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致血漿容量減少,紅細(xì)胞壓積增高。建議成人每日飲用2000-2500毫升溫水,分次少量飲用,避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。晨起空腹飲用300毫升溫水可降低夜間血液濃縮。
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等富含飽和脂肪酸的食物,會(huì)使低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁??商鎿Q為深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸來(lái)源,每日烹調(diào)油控制在25-30克。高膽固醇血癥患者需將蛋黃攝入限制在每周3-4個(gè)。
久坐不動(dòng)會(huì)使下肢肌肉泵血功能減弱,靜脈回流減少。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在220-年齡×60%-70%范圍。辦公室人群可每小時(shí)做3分鐘踝泵運(yùn)動(dòng)。
糖尿病患者的糖化血紅蛋白每升高1%,血液粘度增加5%-8%。高血壓患者收縮壓超過(guò)140毫米汞柱時(shí),血管內(nèi)皮損傷會(huì)激活血小板聚集。需定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和動(dòng)態(tài)血壓,糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。
口服避孕藥中的雌激素成分可促進(jìn)凝血因子合成,利尿劑過(guò)度使用會(huì)引起脫水。使用華法林等抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)INR值,磺脲類(lèi)降糖藥可能增加紅細(xì)胞剛性。出現(xiàn)視物模糊或胸悶癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。
改善血液粘稠需建立健康生活方式,每日保證500克新鮮蔬菜和200克低糖水果攝入,優(yōu)先選擇菠菜、西藍(lán)花等富含維生素K的深色蔬菜。烹飪采用蒸煮方式,限制腌制食品。戒煙并避免二手煙暴露,酒精攝入男性每日不超過(guò)25克。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮。定期進(jìn)行血流變檢測(cè),40歲以上人群建議每年檢查纖維蛋白原和D-二聚體水平。合并三高患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
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