前列腺炎的嚴重程度可通過臨床癥狀、實驗室檢查及影像學結果綜合判斷,主要分為輕度、中度和重度三個等級。
輕度前列腺炎患者通常表現(xiàn)為輕微尿頻、尿急或會陰部不適,癥狀多呈間歇性發(fā)作,不影響日常生活。前列腺液常規(guī)檢查可能顯示白細胞輕度增多,但細菌培養(yǎng)多為陰性。這類患者通過調(diào)整生活方式如避免久坐、多飲水、規(guī)律排尿后癥狀可緩解。
中度前列腺炎患者會出現(xiàn)持續(xù)尿痛、排尿困難或下腹部墜脹感,可能伴隨性功能障礙。前列腺液檢查可見白細胞明顯增多,部分患者細菌培養(yǎng)呈陽性。超聲檢查可能顯示前列腺體積增大或回聲不均。這類患者需在醫(yī)生指導下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物配合物理治療。
重度前列腺炎患者表現(xiàn)為劇烈會陰疼痛、發(fā)熱、血尿甚至尿潴留,可能合并附睪炎或精囊炎。實驗室檢查顯示C反應蛋白升高,前列腺液膿細胞成堆,細菌培養(yǎng)陽性率高。磁共振檢查可見前列腺膿腫或鈣化灶。這類患者需住院接受靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,必要時需行前列腺穿刺引流術。
前列腺炎患者日常應保持適度運動避免盆腔充血,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣刺激食物減少前列腺充血。注意會陰部清潔衛(wèi)生,規(guī)律性生活避免前列腺液淤積。定期復查前列腺特異性抗原和超聲檢查,中重度患者需嚴格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行停藥。若出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難加重等癥狀應及時就醫(yī)。
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