根尖周炎根管治療后通常需要做牙冠。根尖周炎是由牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織引起的炎癥,根管治療可清除感染,但牙齒因失去牙髓營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而變脆,牙冠能保護(hù)牙齒避免折裂。
根管治療后的牙齒由于去除了牙髓組織,牙齒失去營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),牙體組織會(huì)逐漸變脆,抗折能力下降。咀嚼時(shí)牙齒承受較大咬合力,尤其是后牙承擔(dān)主要咀嚼功能,更容易發(fā)生折裂。牙冠可以包裹整個(gè)牙體,均勻分散咬合力,減少牙齒折裂風(fēng)險(xiǎn)。牙冠材料通常選擇全瓷冠或金屬烤瓷冠,全瓷冠美觀性好,適用于前牙修復(fù),金屬烤瓷冠強(qiáng)度高,適用于后牙修復(fù)。牙冠修復(fù)前需評(píng)估剩余牙體組織量,若缺損過(guò)多可能需先進(jìn)行樁核加固。
少數(shù)情況下根管治療后的牙齒可能無(wú)須做牙冠。前牙承受咬合力較小,若剩余牙體組織較多且患者對(duì)美觀要求不高,可暫緩牙冠修復(fù)。部分患者因經(jīng)濟(jì)原因或時(shí)間限制無(wú)法立即進(jìn)行牙冠修復(fù),醫(yī)生會(huì)建議避免用患牙咬硬物。但長(zhǎng)期未做牙冠的牙齒仍有較高折裂風(fēng)險(xiǎn),一旦折裂至齦下可能需拔除。
根尖周炎患者完成根管治療后應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)復(fù)診,根據(jù)牙齒情況選擇合適修復(fù)方式。日常避免用治療過(guò)的牙齒咬硬物,保持口腔衛(wèi)生,定期檢查牙冠邊緣密合度。若出現(xiàn)牙冠松動(dòng)、牙齦紅腫或咬合不適等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
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