破皮傷口可選用碘伏溶液、苯扎氯銨溶液、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物處理。需根據(jù)傷口清潔度、感染風(fēng)險(xiǎn)及愈合階段選擇合適藥物。
碘伏溶液適用于淺表清潔傷口消毒,通過(guò)釋放游離碘破壞微生物蛋白結(jié)構(gòu)。對(duì)細(xì)菌、真菌和部分病毒均有殺滅作用,刺激性小于酒精。使用時(shí)直接涂抹創(chuàng)面,無(wú)須稀釋?zhuān)赡苁蛊つw暫時(shí)著色。
苯扎氯銨溶液為季銨鹽類(lèi)消毒劑,適合對(duì)碘過(guò)敏者??捎行缁撔郧蚓糜谛∶娣e擦傷沖洗。需避免與肥皂同用,可能引起局部輕微灼熱感,開(kāi)放性傷口慎用高濃度制劑。
莫匹羅星軟膏針對(duì)疑似細(xì)菌感染的傷口,如金黃色葡萄球菌引起的膿皰瘡。通過(guò)抑制細(xì)菌異亮氨酸t(yī)RNA合成酶發(fā)揮作用。每日涂抹3次,療程不超過(guò)10天,使用后可能出現(xiàn)局部瘙癢或灼燒感。
紅霉素軟膏適用于輕度化膿性傷口,屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)鏈球菌和葡萄球菌有效。每日涂抹2-3次,長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性,油性基質(zhì)可能影響傷口透氣性。
重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠用于清潔后的慢性潰瘍或深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面。通過(guò)刺激細(xì)胞增殖促進(jìn)肉芽組織形成。需在清創(chuàng)后使用,避免與碘制劑同用,活性成分遇金屬離子易失活。
處理破皮傷口時(shí),應(yīng)先使用生理鹽水沖洗去除異物,再根據(jù)傷口情況選擇藥物。淺表清潔傷口優(yōu)先使用消毒劑,疑似感染時(shí)選用抗生素軟膏,深度創(chuàng)面可配合生長(zhǎng)因子制劑。保持傷口干燥透氣,避免抓撓,每日觀察紅腫滲液情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或化膿,應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于膠原蛋白合成,促進(jìn)傷口愈合。
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