強(qiáng)迫癥常用藥主要有鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片、氟伏沙明片、氯米帕明片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
鹽酸氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可用于治療強(qiáng)迫癥、抑郁癥等疾病。該藥物能夠增加突觸間隙5-羥色胺濃度,改善強(qiáng)迫思維和行為。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、失眠等,長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
鹽酸舍曲林片適用于強(qiáng)迫癥和抑郁癥治療,通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取發(fā)揮作用。該藥物對(duì)兒童強(qiáng)迫癥患者相對(duì)安全,但可能引起腹瀉、口干等消化道癥狀。用藥期間應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸帕羅西汀片是強(qiáng)效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,對(duì)強(qiáng)迫癥伴焦慮癥狀效果顯著。常見(jiàn)副作用包括嗜睡、性功能障礙等。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需遵醫(yī)囑逐步減量。
氟伏沙明片適用于成人及兒童強(qiáng)迫癥患者,具有抗強(qiáng)迫和抗焦慮雙重作用。該藥物可能延長(zhǎng)QT間期,心臟病患者使用需謹(jǐn)慎。治療期間應(yīng)避免攝入含酒精飲料。
氯米帕明片是三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,對(duì)嚴(yán)重強(qiáng)迫癥療效確切。該藥物可能引起口干、便秘等抗膽堿能副作用,老年患者需調(diào)整劑量。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和血藥濃度。
強(qiáng)迫癥患者除藥物治療外,建議配合認(rèn)知行為療法等心理治療。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于癥狀改善。避免攝入含咖啡因飲品,建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。治療期間應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案,不可自行增減藥量或突然停藥。
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