肝臟彌漫病變是指肝臟組織在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)廣泛性結(jié)構(gòu)異常,可能由脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等多種疾病引起。
脂肪肝是肝臟彌漫病變的常見原因,與肥胖、高脂飲食等因素相關(guān)。肝臟細(xì)胞脂肪堆積導(dǎo)致影像學(xué)顯示均勻性密度減低。早期可通過控制體重、低脂飲食改善,若進(jìn)展為脂肪性肝炎,需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物。
乙型或丙型肝炎病毒感染可引發(fā)肝細(xì)胞彌漫性炎癥,表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)回聲增粗?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、黃疸等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片,并定期監(jiān)測肝功能。
長期慢性肝損傷導(dǎo)致肝組織纖維化重構(gòu),影像學(xué)可見肝臟體積縮小伴結(jié)節(jié)樣改變。常伴隨門靜脈高壓、腹水等并發(fā)癥。治療需針對病因控制進(jìn)展,必要時(shí)使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片緩解癥狀。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞引發(fā)彌漫性病變,如原發(fā)性膽汁性膽管炎。特征為堿性磷酸酶升高,需通過熊去氧膽酸膠囊、布地奈德腸溶膠囊調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳代謝病可導(dǎo)致銅沉積引發(fā)彌漫性損傷。表現(xiàn)為角膜K-F環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需終身服用青霉胺片促進(jìn)銅排泄。
發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫病變后應(yīng)避免飲酒,限制高脂高糖飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲、肝功能等指標(biāo),若出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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