月經(jīng)不調(diào)需檢查性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)及凝血功能等項目。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、甲狀腺疾病、貧血或凝血功能障礙等因素有關(guān),需結(jié)合檢查結(jié)果明確病因。
性激素六項包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。通過檢測激素水平可判斷是否存在多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。若激素異??赡馨殡S痤瘡、多毛或排卵障礙等癥狀,需根據(jù)結(jié)果使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
婦科超聲可觀察子宮、卵巢及盆腔結(jié)構(gòu),排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚可能提示內(nèi)膜異常增生,需結(jié)合診刮術(shù)明確診斷;卵巢多囊樣改變可能需配合激素治療。
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲亢或甲減均可導致月經(jīng)周期紊亂,如甲減可能引發(fā)經(jīng)量增多,甲亢可能導致閉經(jīng)。確診后需口服左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)控甲狀腺功能。
血常規(guī)可評估是否因貧血導致月經(jīng)量異常。長期經(jīng)量過多可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白降低,需補充琥珀酸亞鐵片或硫酸亞鐵片,并增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
凝血功能異常如血小板減少癥、血友病等可能導致經(jīng)期延長或經(jīng)量過多。檢查項目包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。若異常需進一步排查血液系統(tǒng)疾病,必要時使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
月經(jīng)不調(diào)患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動,注意記錄月經(jīng)周期及經(jīng)量變化。若伴隨嚴重腹痛、大量出血或閉經(jīng)超過3個月,應及時復診。檢查前避免性生活及陰道用藥,部分項目需空腹或特定時間抽血,需提前咨詢醫(yī)生注意事項。
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