成人腸絞痛癥狀主要有陣發(fā)性腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐、發(fā)熱等。腸絞痛可能與胃腸功能紊亂、腸梗阻、腸炎、腸易激綜合征、腸系膜缺血等因素有關(guān)。
成人腸絞痛最典型的癥狀是陣發(fā)性腹痛,疼痛多位于臍周或下腹部,呈絞痛或痙攣性疼痛,發(fā)作時疼痛劇烈,可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,緩解期可完全無痛。腹痛發(fā)作常與飲食不當、受涼、情緒緊張等因素有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴有其他嚴重癥狀,需警惕腸梗阻、腸穿孔等急腹癥。
腸絞痛患者常伴有腹脹感,腹部膨隆,觸診可有輕度壓痛,但無反跳痛。腹脹多因腸道蠕動異?;驓怏w潴留導(dǎo)致,可能伴隨腸鳴音亢進或減弱。嚴重腹脹會影響進食和呼吸,需及時就醫(yī)排除機械性腸梗阻。
部分患者會出現(xiàn)腹瀉或便秘,大便性狀改變,可能含有黏液但無膿血。腸易激綜合征引起的腸絞痛常表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。若出現(xiàn)血便、黑便或膿血便,需考慮感染性腸炎、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。
腸絞痛發(fā)作時可能伴隨惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可嘔出膽汁。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時補液治療。若嘔吐物為糞樣或含有血液,提示可能存在腸梗阻或消化道出血。
感染性或炎癥性腸病引起的腸絞痛可能伴有低熱或高熱,體溫超過38攝氏度需警惕敗血癥、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。發(fā)熱時可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染程度。
成人腸絞痛發(fā)作期間建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物??蛇m量飲用溫水或淡鹽水補充水分,用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,出現(xiàn)高熱、血便、劇烈嘔吐等情況,需立即就醫(yī)完善腹部CT、腸鏡等檢查,遵醫(yī)囑使用解痙藥如顛茄片、胃腸動力藥如多潘立酮片、益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,適當運動促進腸道蠕動。
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