乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜傳播和醫(yī)源性傳播等途徑傳染。乙肝病毒具有較強傳染性,但日常接觸如共餐、擁抱等不會傳播。
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播途徑。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械如注射器、牙科器械等可能造成感染。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作時若器械消毒不徹底也存在風(fēng)險。
攜帶乙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中通過產(chǎn)道分泌物或血液將病毒傳染給新生兒。宮內(nèi)感染和哺乳傳播的概率相對較低。實施規(guī)范的母嬰阻斷措施可有效降低傳播概率。
無防護的性行為可能通過精液、陰道分泌物等體液傳播病毒。多性伴侶或男男性行為者感染風(fēng)險較高。正確使用安全套能顯著降低傳播概率。
皮膚或黏膜存在破損時接觸感染者血液或體液可能造成傳播。共用剃須刀、牙刷等個人物品存在潛在風(fēng)險。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后需及時進行專業(yè)處理。
重復(fù)使用未規(guī)范消毒的醫(yī)療器械可能導(dǎo)致交叉感染。透析、內(nèi)鏡檢查等侵入性操作需嚴(yán)格遵循消毒規(guī)范?,F(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)的感控措施已大幅降低此類傳播風(fēng)險。
預(yù)防乙肝傳播需注意避免高危行為,不與他人共用可能接觸血液的個人物品,進行有創(chuàng)操作時選擇正規(guī)機構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護措施。高風(fēng)險人群建議接種乙肝疫苗并定期檢測抗體水平。若發(fā)生可疑暴露應(yīng)及時就醫(yī)評估,必要時在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。日常生活中保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,與乙肝病毒攜帶者正常社交接觸不會造成傳染。
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