心臟支架的使用壽命通常為10-15年,具體時(shí)間與支架類型、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體健康狀況有關(guān)。
金屬裸支架的臨床數(shù)據(jù)顯示其10年內(nèi)再狹窄概率較低,但部分患者可能因血管內(nèi)皮過(guò)度增生導(dǎo)致5-8年后出現(xiàn)管腔狹窄。藥物洗脫支架通過(guò)緩釋抗增殖藥物可將有效期限延長(zhǎng)至12-15年,但需持續(xù)服用抗血小板藥物防止血栓形成。生物可吸收支架在完成血管重塑后2-3年逐漸降解,其長(zhǎng)期效果仍在觀察中。術(shù)后規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物,嚴(yán)格控制血壓血糖,可將支架通暢率維持在較理想水平。定期進(jìn)行冠脈CTA或造影復(fù)查能早期發(fā)現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄,及時(shí)干預(yù)可延長(zhǎng)使用時(shí)間。
支架術(shù)后需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),避免過(guò)度勞累誘發(fā)心肌缺血。
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