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草甘膦中毒治療方法

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草甘膦中毒可通過清除毒物、使用解毒藥物、血液凈化、對癥支持治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。草甘膦中毒通常由誤服、皮膚接觸或吸入等因素引起，可能表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸困難、意識障礙等癥狀。

1、清除毒物

皮膚接觸者需立即脫去污染衣物，用肥皂水反復(fù)沖洗接觸部位15分鐘以上?？诜卸菊呷羯裰厩逍亚覠o禁忌證，可飲用大量溫水后催吐，隨后用活性炭混懸液吸附殘留毒物。眼部接觸需用生理鹽水沖洗至少10分鐘。清除毒物是阻止毒素吸收的關(guān)鍵步驟，須在中毒后1小時內(nèi)完成。

2、使用解毒藥物

草甘膦中毒尚無特效解毒劑，但可使用注射用谷胱甘肽保護(hù)肝臟細(xì)胞，硫代硫酸鈉注射液中和代謝產(chǎn)物，甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)中毒程度調(diào)整劑量，監(jiān)測肝腎功能變化。重度中毒者可考慮使用血液灌流輔助清除毒素。

3、血液凈化

重度中毒出現(xiàn)腎功能損害或多器官衰竭時，需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療或血漿置換。血液灌流能有效清除血液中游離的草甘膦分子，適用于血藥濃度超過致死量50%的患者。治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，每次凈化持續(xù)4小時，根據(jù)病情重復(fù)進(jìn)行。

4、對癥支持治療

出現(xiàn)呼吸困難者給予機(jī)械通氣，維持血氧飽和度在95%以上。心律失常患者使用鹽酸胺碘酮注射液穩(wěn)定心律。休克患者需快速補液，必要時使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓。維持水電解質(zhì)平衡，糾正代謝性酸中毒，保護(hù)重要臟器功能。

5、預(yù)防并發(fā)癥

中毒后72小時內(nèi)重點監(jiān)測急性呼吸窘迫綜合征、橫紋肌溶解、多器官功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。使用注射用奧美拉唑鈉預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，低分子肝素鈣注射液預(yù)防深靜脈血栓?；謴?fù)期進(jìn)行肺功能鍛煉和營養(yǎng)支持，定期復(fù)查肝腎功能直至完全康復(fù)。

草甘膦中毒后需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期飲食以易消化、高蛋白食物為主，如雞蛋羹、魚肉粥等。避免劇烈運動和重體力勞動，定期復(fù)查肝腎功能與肺部CT。接觸農(nóng)藥時須穿戴防護(hù)裝備，妥善存放除草劑，家庭中有兒童或精神障礙者應(yīng)選擇替代除草產(chǎn)品。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即攜帶農(nóng)藥包裝前往急診科就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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