懷疑乳腺癌需進(jìn)行乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等檢查。乳腺癌篩查需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷,建議盡早就診乳腺外科或腫瘤科。
乳腺超聲是乳腺癌篩查的基礎(chǔ)檢查手段,利用高頻聲波顯示乳腺組織結(jié)構(gòu),可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊,對(duì)致密型乳腺的檢出率優(yōu)于X線攝影。乳腺X線攝影即鉬靶檢查,能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶,對(duì)40歲以上女性篩查意義顯著,但存在一定放射性。乳腺磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高,適用于高危人群篩查和術(shù)前評(píng)估,需注射造影劑且費(fèi)用較高。穿刺活檢包括細(xì)針穿刺和空心針活檢,通過(guò)獲取病變組織進(jìn)行病理診斷,是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。腫瘤標(biāo)志物如CA153和CEA可作為輔助指標(biāo),但特異性有限需結(jié)合其他檢查。
日常應(yīng)每月進(jìn)行乳腺自檢,選擇月經(jīng)結(jié)束后7-10天實(shí)施,采用指腹螺旋式按壓觀察有無(wú)腫塊或皮膚改變。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高脂高糖食物攝入,適量增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜。避免長(zhǎng)期使用含雌激素化妝品,哺乳期女性建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,有家族史者需提前篩查起始年齡。出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣變等癥狀須立即就醫(yī)。
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