裂手裂腳通常是指手足皸裂,可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、物理摩擦、真菌感染、維生素缺乏等因素有關(guān)。手足皸裂主要表現(xiàn)為皮膚干燥、裂紋、疼痛等癥狀,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式改善。
部分人群因遺傳性皮膚屏障功能缺陷,角質(zhì)層保水能力較弱,易出現(xiàn)手足皸裂。此類情況需長(zhǎng)期堅(jiān)持使用含尿素軟膏、凡士林等強(qiáng)效保濕劑,避免接觸堿性洗滌劑。若伴隨魚鱗病等遺傳性皮膚病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏輔助治療。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁接觸冷水,會(huì)導(dǎo)致皮膚油脂分泌減少,角質(zhì)層水分流失加速。建議室內(nèi)使用加濕器,洗手后立即涂抹含甘油、透明質(zhì)酸的護(hù)手霜,冬季外出穿戴棉質(zhì)手套。職業(yè)性接觸水泥、石灰等干燥粉末者需做好防護(hù)措施。
長(zhǎng)期手工勞作、運(yùn)動(dòng)摩擦或穿不合腳鞋襪,易造成足跟、掌跖部位角質(zhì)增厚開裂。應(yīng)減少機(jī)械性刺激,選擇透氣棉襪和緩沖性好的鞋子,睡前可用40℃溫水浸泡手足10分鐘,軟化角質(zhì)后涂抹水楊酸軟膏。
足癬或手癬患者因皮膚真菌破壞角質(zhì)層,常并發(fā)皸裂。需聯(lián)合使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,配合復(fù)方乳酸乳膏修復(fù)裂口。避免與他人共用拖鞋、毛巾,保持手足干燥,真菌性皸裂需持續(xù)用藥4周以上防止復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期缺乏維生素A、B族維生素或必需脂肪酸,會(huì)影響皮膚上皮細(xì)胞正常分化。建議增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、堅(jiān)果等攝入,嚴(yán)重者可短期服用維生素AD軟膠囊、復(fù)合維生素B片,但需遵醫(yī)囑控制劑量。
日常應(yīng)避免用肥皂頻繁洗手,接觸清潔劑時(shí)佩戴橡膠手套。皸裂深度超過(guò)真皮層伴出血時(shí),需用碘伏消毒后包扎,防止繼發(fā)感染。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性皸裂需排查周圍神經(jīng)病變,冬季可穿電熱襪改善局部血液循環(huán)。若裂紋持續(xù)不愈或伴隨膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排除掌跖角化癥等特異性皮膚病。
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