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腰間盤突出不治的后果有哪些

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腰椎間盤突出不治療可能導(dǎo)致神經(jīng)壓迫加重、肌肉萎縮、活動受限等后果。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、神經(jīng)壓迫加重

腰椎間盤突出若不及時(shí)治療,突出的髓核可能持續(xù)壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致疼痛范圍擴(kuò)大。疼痛可從腰部向下肢放射,出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。神經(jīng)長期受壓還可能引發(fā)感覺異常,如足部麻木、刺痛或灼燒感。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)馬尾綜合征,表現(xiàn)為會陰區(qū)麻木、大小便功能障礙,需緊急手術(shù)干預(yù)。

2、肌肉萎縮

神經(jīng)受壓會導(dǎo)致支配區(qū)域的肌肉營養(yǎng)障礙,逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮。常見于小腿后側(cè)或足部肌肉,表現(xiàn)為肢體變細(xì)、肌力下降。肌肉萎縮會影響行走功能,出現(xiàn)跛行或足下垂。早期康復(fù)訓(xùn)練可延緩萎縮進(jìn)展,但已發(fā)生的萎縮往往難以完全恢復(fù)。

3、活動受限

疼痛和神經(jīng)損傷會導(dǎo)致腰部活動度降低,患者難以完成彎腰、轉(zhuǎn)身等動作。長期活動減少可能引發(fā)腰椎關(guān)節(jié)僵硬,周圍韌帶攣縮。部分患者因疼痛產(chǎn)生保護(hù)性體位,導(dǎo)致脊柱側(cè)彎或后凸畸形。這些結(jié)構(gòu)性改變會進(jìn)一步加重功能障礙。

4、慢性疼痛綜合征

未經(jīng)治療的腰椎間盤突出可能發(fā)展為慢性腰背痛。持續(xù)疼痛刺激會導(dǎo)致中樞敏化,即使原發(fā)病灶改善,疼痛仍持續(xù)存在。患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,形成疼痛-功能障礙-心理障礙的惡性循環(huán)。這種情況需要多學(xué)科聯(lián)合治療。

5、繼發(fā)病變

長期腰椎不穩(wěn)定可能加速相鄰節(jié)段椎間盤退變,引發(fā)多節(jié)段椎間盤病變。異常應(yīng)力分布還會導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)增生、椎管狹窄等繼發(fā)改變。這些病變會疊加原有癥狀,增加治療難度。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)椎體滑脫,需進(jìn)行脊柱融合手術(shù)。

腰椎間盤突出患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,但急性期需臥床休息。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)癥狀加重或大小便異常時(shí)需立即就醫(yī),避免延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)。日??勺襻t(yī)囑使用腰圍保護(hù),但不宜長期佩戴以免肌肉廢用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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