骨折鋼釘通常建議在骨折愈合后取出,但并非所有情況都必須取出。鋼釘是否需要取出主要取決于患者年齡、鋼釘位置、是否出現(xiàn)并發(fā)癥等因素。
對(duì)于兒童和青少年患者,由于骨骼仍在生長(zhǎng)發(fā)育階段,鋼釘可能影響骨骼正常生長(zhǎng),一般建議在骨折愈合后取出。鋼釘位于關(guān)節(jié)附近或皮下較淺位置時(shí),可能因活動(dòng)摩擦導(dǎo)致不適或皮膚刺激,這類情況也建議取出。部分患者對(duì)鋼釘材料存在排異反應(yīng),表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或滲液,需要及時(shí)取出鋼釘。鋼釘作為異物長(zhǎng)期留存體內(nèi)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是糖尿病患者或免疫力低下人群更需考慮取出。
部分情況下鋼釘可不取出。老年患者若鋼釘位置較深且無(wú)不適癥狀,考慮到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可保留鋼釘。鋼釘位于骨骼內(nèi)部且不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),長(zhǎng)期留存通常不會(huì)造成明顯影響。某些特殊類型鋼釘如鈦合金材料生物相容性較好,與骨骼結(jié)合緊密且不易產(chǎn)生排異反應(yīng),在醫(yī)生評(píng)估后也可選擇不取出。
骨折愈合后應(yīng)定期復(fù)查,通過(guò)X光片觀察鋼釘位置及骨骼情況。若出現(xiàn)鋼釘松動(dòng)、移位或局部疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中避免鋼釘部位受到外力撞擊,注意觀察皮膚變化。飲食上保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉促進(jìn)骨骼健康。具體是否取出鋼釘需由骨科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況綜合評(píng)估后決定。
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