剖腹產(chǎn)第二天一般可以坐起來,但需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下緩慢進(jìn)行。剖腹產(chǎn)術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防血栓形成和促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),但需避免突然用力或長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿。
術(shù)后24小時(shí)左右,醫(yī)護(hù)人員會(huì)評(píng)估產(chǎn)婦恢復(fù)情況并指導(dǎo)逐步活動(dòng)。此時(shí)可在他人協(xié)助下先搖高床頭半臥位適應(yīng),再嘗試雙腿下垂床邊坐起。坐起時(shí)應(yīng)用手支撐減輕腹部壓力,保持背部挺直避免彎腰。每次坐立時(shí)間控制在5-10分鐘為宜,若出現(xiàn)傷口疼痛加劇或頭暈需立即平臥。多數(shù)產(chǎn)婦在尿管拔除后能完成床邊坐起,部分恢復(fù)較快者可在術(shù)后第二天實(shí)現(xiàn)短時(shí)間坐立進(jìn)食。
存在嚴(yán)重貧血、妊娠高血壓未控制或術(shù)中出血量超過800毫升的產(chǎn)婦,坐起時(shí)間需延遲。合并心臟病、重度子癇前期的患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑臥床。若術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或下肢腫脹明顯,須暫停坐起活動(dòng)并及時(shí)告知醫(yī)生。對(duì)于采用腰硬聯(lián)合麻醉者,需確認(rèn)下肢肌力完全恢復(fù)后再嘗試坐立。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)。坐起前后建議進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),起身時(shí)使用收腹帶減輕傷口張力。保持導(dǎo)尿管通暢,坐立時(shí)注意避免牽拉。飲食上選擇易消化食物,少量多餐預(yù)防腹脹。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)完成首次下床活動(dòng)更有利于整體恢復(fù),但具體進(jìn)度需以主治醫(yī)生評(píng)估為準(zhǔn)。
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