孩子出生五天拉肚子可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、觀察排便性狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。新生兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境溫度變化等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親飲食清淡,避免高脂或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,避免過(guò)濃或過(guò)稀。每次喂奶后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉可能導(dǎo)致脫水,可適當(dāng)增加喂奶頻率或遵醫(yī)囑補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。觀察尿量是否減少、囟門(mén)是否凹陷等脫水征兆。若出現(xiàn)皮膚彈性下降、精神萎靡等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩嬰兒腹部,或使用嬰兒專用暖水袋熱敷。注意保持室溫在24-26攝氏度,避免穿蓋過(guò)厚。受涼可能加重腸蠕動(dòng)異常,需特別注意換尿布時(shí)的保暖。
記錄排便次數(shù)、顏色及是否含有黏液血絲。正常新生兒大便呈金黃色糊狀,若出現(xiàn)水樣便、蛋花湯樣便或綠色泡沫便需警惕。持續(xù)腹瀉超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)就診。
細(xì)菌性腸炎可能需要蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。病毒性腹瀉通常以補(bǔ)液為主,可配合使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。禁止自行使用止瀉藥,抗生素需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用。用藥期間需監(jiān)測(cè)體重變化。
家長(zhǎng)需保持嬰兒臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能致敏的食物如牛奶、海鮮等。注意奶瓶、玩具的消毒,接觸嬰兒前需洗手。若腹瀉伴隨拒奶、嗜睡、前囟隆起等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐等情況,須立即前往兒科急診。日??捎涗浳桂B(yǎng)和排便情況,就診時(shí)供醫(yī)生參考。
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